オメガ3サプリの摂取が「高齢者の認知機能の低下をさらに悪化させる」可能性を示唆する論文
高齢者におけるオメガ3サプリメント摂取と認知機能低下との関連性
背景
オメガ3脂肪酸のサプリメントは認知機能保護のために広く用いられているが、その有効性については依然として議論の余地があり、ヒトにおけるアルツハイマー病（AD）の中核的な病理への影響は十分に確立されていない。
方法
この縦断研究では、アルツハイマー病神経画像イニシアチブ（ADNI）のデータを使用した。線形混合効果モデルを用いて、オメガ3サプリメント摂取と認知機能の長期的な低下との関連性を評価し、媒介分析を用いて、この関係がアルツハイマー病の中核的な病理（Aβ-PET、tau-PET、T1-MRI、FDG-PET）によって媒介されているかどうかを調べた。
結果
オメガ3サプリメントの摂取は、MMSE スコアの低下速度の加速（β = -0.266、p < 0.001）と ADAS-Cog13（β = 0.823、p < 0.001）および CDR-SBスコア（β = 0.205、p < 0.001）の両方の増加速度の加速によって示されるように、認知機能低下の有意な加速と関連していた。
この関連性は、Aβ沈着、タウ病理、または灰白質萎縮によって媒介されるものではなかった。代わりに、AD 脆弱領域内の縦断的な FDG 低代謝が重要な媒介経路として機能し、MMSE、ADAS-Cog13、および CDR-SB の低下に対する総効果のそれぞれ 30.8%、40.8%、および 19.0%を占めていた。
結論
オメガ3脂肪酸の摂取は、高齢者の認知機能低下を加速させる可能性があり、その原因は古典的なアルツハイマー病のタンパク質異常ではなく、脳のシナプス機能への悪影響にあると考えられる。
これらの知見は、オメガ3脂肪酸が一律に有益であるという従来の考え方に疑問を投げかけ、認知機能保護を目的としたオメガ3脂肪酸の広範な使用について、慎重な再評価が必要であることを示している。
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