「食後の血糖値スパイク」が認知症につながる可能性を示す論文。
食後2時間後の高血糖が認知症と強い相関を示した。
「食後の血糖値スパイク」が認知症につながる可能性を示す論文。
アルツハイマー型認知症のリスクを調査した研究では、空腹時血糖値よりも「食後2時間の血糖値（食後高血糖）」がリスクと関連しやすく、遺伝的に食後高血糖になりやすい人ほど、アルツハイマー型認知症にもなりやすいと明らかになった。
興味深いことに、この研究では脳の体積（萎縮）には影響が見られなかったため、血糖値スパイクが脳を縮ませるのではなく、別のルートで脳機能にダメージを与えている可能性があるようで、健康診断の「空腹時血糖」が正常でも、食後に急上昇するタイプ（隠れ高血糖）の人は要注意なようだ。
グルコース、インスリン、脳の健康の関係を解き明かす:英国バイオバンク研究
背景
グリケイミック特性は、脳の健康状態の悪化や認知症のリスクと関連している。
特定の血糖マーカーに関する遺伝物質の最近の進展により、糖尿病関連メカニズムと
脳の健康および認知症との間の関連性および基礎メカニズムの可能性について、
詳細な調査が可能となった。
メソッド
英国バイオバンク(UKB)では、2つのサンプルを用いたメンデル・ランダム化(MR)を
使用した(N最大N=357、英国白人男性3578人、平均年齢56.9歳、女性54%)は、感度
試験として、MR-エッガー、加重中間推定値(WME)、およびメンデル化陽イオン性
再投与(MR-PRESSO)とともに、逆分散加重MRを主な推定値として使用した。
インスリン抵抗性53例、空腹時グルコース109個、空腹時インスリン48個、および
2時間後投与後グルコース遺伝子変異15例で、変異型・結果効果が推定10台のPCで
調整された。MRの主要な仮定を確認し、独立したアルツハイマー病のゲノムワイド
関連研究(GWAS)で結果を再現しようとした。
結果
英国食品医薬品局(UKB)では、2時間酸素投与後のグルコースの増加がアルツハイマ
ー病のリスクが69%増加した(オッズ比1.69[95%信頼区間1.38～2.07])が、独立した
GWASでは再現されなかった。インスリンの断食、空腹時グルコース、および食後
グルコースは、脳全体、海馬、および白質の高強度量に影響を与えなかった。
ディスカッション
高2時間後のグルコースとアルツハイマー病リスクの増加との関連性は、認知症に
おける横後高血糖症の潜在的な役割を裏付けている。空腹時または横行後グルコー
スと、海馬、全脳、または白質の高強度量との関連性が乏しいことから、このリスク
は筋萎縮性筋萎縮症とは無関係に作用する可能性がある。
結論
遺伝的に進行する横行性高血糖は、中年期におけるアルツハイマー病のリスク増加
に寄与し、他の集団や祖先での複製を正当化して、基礎となるメカニズムを確認・
解明する。
コメント