妊婦が初めて感染した場合は流産などのリスクがある
伝染性紅斑（リンゴ病）の感染が拡大しています。
子どもに多い疾患ではありますが、妊娠中に感染すると流産や胎児の異常を引き起こす可能性があり、関連学会が注意喚起をしています。
今回は、産婦人科医として皆さんに知っておいてほしいことをまとめました。
ココがポイント
頬が赤くなる感染症、いわゆる「リンゴ病」の患者数が東京都で過去最多となりました
出典：TBS NEWS DIG Powered by JNN 2024/12/5(木)
神奈川県は５日、両頬に赤い発疹が出る伝染性紅斑（リンゴ病）の流行警報を発令した。発令は確認できる過去１０年で初めて。
出典：読売新聞オンライン 2024/12/7(土)
日本産科婦人科学会は10日、2025年は全国的な流行が危惧されるとして、子どもとの濃厚接触や食器の共有を避けるなど、妊婦に感染対策の徹底を呼びかけた。
出典：共同通信 12/10(火)
エキスパートの補足・見解
リンゴ病は「パルボウイルスB19」が引き起こす感染症です。日本では約5年ごとに流行を繰り返しています。
通常、風邪のような症状が出現し、その後に両頬などに赤い発疹が出る経過をたどります。子どもに多く、1週間程度で回復することが多いです。
しかし、妊婦さんが感染すると流産や胎児貧血、子宮内死亡を引き起こす可能性があり注意が必要です。なお、胎児感染の確率は約20〜40％程度とされていますが、妊娠中期以降の胎児感染では影響が出にくくなります。感染が不安な場合は、健診先で抗体検査やエコー検査について相談しましょう。
ワクチンはなく、基本的な感染対策以外の予防法が確立されていないので、まずはしっかりした知識を持ち、日頃からの感染対策（ 感染者の咳やくしゃみを吸い込まないようにマスクをする、感染者と食器などを共有しない、よく手を洗う・こまめにうがいをする等）を徹底していただくことが大切です。
妊婦さん自身だけでなく、ご家族や職場の皆さんなどが注意することで、感染リスクを下げることができます。ぜひ意識してこの冬を過ごしていただければ幸いです。
「リンゴ病」感染拡大 妊婦、初感染で流産リスクも 症状や予防法は
両頰がリンゴのように赤くなることが特徴の伝染性紅斑（通称・リンゴ病）の感染が、関東を中心に拡大している。全国的な流行は2019年以来。妊婦が初めて感染した場合は流産などのリスクもあり、日本産婦人科感染症学会は25年も全国的な流行の恐れがあるとして注意を呼びかけている。
リンゴ病は「パルボウイルスB19」による感染症で、子どもを中心に4～5年の周期で流行している。せきやくしゃみのしぶきや、感染者と物を共有することなどで感染する。風邪のような症状の後に、両頰に1週間程度赤い発疹が出る。
国立感染症研究所が全国約3000の定点医療機関から受けている報告によると、患者数は8月ごろから増加。最新のデータ（11月25日～12月1日）では1医療機関当たり0・89人で前週と比べ約7割増えた。特に首都圏での感染拡大が顕著で、埼玉県3・49人▽東京都3・02人▽神奈川県2・17人▽千葉県2・1人――となっており、各都県は警報を出している。
同学会によると、国内の妊婦のうち、リンゴ病の抗体を持っている割合は20～50％とされる。妊婦が初めて感染すると胎盤を通して胎児も感染し、6％が流産や死産し、4％で胎児が貧血やむくみを起こすとされる。
同学会理事で、手稲渓仁会病院の山田秀人・不育症センター長は「妊婦は子どもや夫ら家族を通じて感染することが多い。手洗いやマスクの着用を心がけ、流行期にはキスをしないなど、家庭内でも感染対策をしてほしい」と話している。【寺町六花】
→https://news.yahoo.co.jp/articles/030323ee4f13bdb894db4c9c8ca180b0f651bb79
マイコメント
東京都で過去最多となったと報道されているように、これまでの感染者数を上回って
いる状況から、やはりワクチンによる自己免疫力の低下を疑わざるを得ません。
ワクチン接種が２０２１年に開始されてから３年が経過した今、いろいろな疾病が
流行し始め、そのどれもが過去の感染者数を塗り替える勢いが感じられます。
そして、感染症以外にもガン、認知症、エイズ様疾患なども増加しています。
こうしたことからワクチンによる自己免疫力の低下が顕著化してきているように
思われます。
普段から発酵性食品を摂っておられる方はそうした影響が少ないだろうと思います。
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